醫療保險的報銷條件有哪些?

[社保公積金] ???解決者:熱心網友

我父親在山(shan)東一(yi)家國(guo)企(qi)工作,多年來一(yi)直有醫(yi)療保險,了解一(yi)下:醫(yi)療保險的報銷條(tiao)件有哪(na)些?

《社(she)會保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)法》第二(er)十八條(tiao)規定(ding)(ding)(ding),符合(he)(he)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)藥(yao)(yao)品目(mu)錄、診(zhen)療(liao)(liao)項(xiang)目(mu)、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務設施標(biao)準(zhun)以(yi)及急診(zhen)、搶救的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong),按照國家規定(ding)(ding)(ding)從(cong)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)金中(zhong)支付(fu)。 根(gen)據(ju)我國基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)待遇支付(fu)的(de)(de)(de)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)要(yao)求,參保(bao)(bao)(bao)(bao)人到醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)機構(gou)報(bao)銷自己看病就醫(yi)(yi)(yi)發生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong),一般要(yao)符合(he)(he)以(yi)下(xia)條(tiao)件: (1)參保(bao)(bao)(bao)(bao)人員(yuan)(yuan)必(bi)須到基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)的(de)(de)(de)定(ding)(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)就醫(yi)(yi)(yi)購藥(yao)(yao),或持定(ding)(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)院的(de)(de)(de)大夫開具的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)處方到社(she)會保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)機構(gou)確定(ding)(ding)(ding)的(de)(de)(de)定(ding)(ding)(ding)點零售(shou)藥(yao)(yao)店(dian)外購藥(yao)(yao)品。 (2)參保(bao)(bao)(bao)(bao)人員(yuan)(yuan)在看病就醫(yi)(yi)(yi)過程中(zhong)所發生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)必(bi)須符合(he)(he)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)藥(yao)(yao)品目(mu)錄、診(zhen)療(liao)(liao)項(xiang)目(mu)、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務設施標(biao)準(zhun)的(de)(de)(de)范圍和給付(fu)標(biao)準(zhun),才(cai)能由(you)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)金按規定(ding)(ding)(ding)予以(yi)支付(fu)。 (3)參保(bao)(bao)(bao)(bao)人員(yuan)(yuan)符合(he)(he)基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)支付(fu)范圍的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)中(zhong),在社(she)會醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)統籌基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)金起付(fu)標(biao)準(zhun)以(yi)上與最高支付(fu)限(xian)額以(yi)下(xia)的(de)(de)(de)費(fei)用(yong)部(bu)分,由(you)社(she)會醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)統籌基(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)金統一比例(li)支付(fu)。