理賠核賠的崗位職責是什么?
[崗位(wei)職責]
???解決者:熱心網友
問(wen) 各崗(gang)位人員的工作(zuo)職責都各有(you)所不(bu)同,想知道(dao)理賠(pei)核(he)賠(pei)的工作(zuo)職責有(you)哪些(xie)?
答(da) 1. 核(he)(he)定病史、病歷判(pan)(pan)斷(duan)是否符(fu)合(he)報銷范(fan)圍; 2. 根據病歷、處方判(pan)(pan)斷(duan)藥量,確認(ren)就診費(fei)用是否與就診病情(qing)有關(guan); 3. 根據賠付比(bi)例核(he)(he)算保單金額; 4. 核(he)(he)定每張發票(piao)賠付比(bi)例; 5. 做結案診斷(duan)。