山東省威海市自(zi)7月1日起,啟動為期一年的生(sheng)育保險和職工醫療(liao)保險合(he)并實施試點工作。
威(wei)海市(shi)作為(wei)全國(guo)兩(liang)項保(bao)(bao)險(xian)合并實(shi)施的(de)12個(ge)試點城市(shi)之一,緊緊圍繞(rao)國(guo)務院(yuan)辦公廳印(yin)發(fa)的(de)《生育保(bao)(bao)險(xian)和(he)職工(gong)基本醫(yi)療保(bao)(bao)險(xian)合并實(shi)施試點方案》中“四(si)統(tong)一、一確保(bao)(bao)”的(de)總(zong)要求(qiu),充(chong)分利用該(gai)市(shi)前(qian)期構建“社保(bao)(bao)經辦一體(ti)(ti)化機制”、打造“互聯網+社保(bao)(bao)服(fu)務”的(de)優(you)勢,按照保(bao)(bao)留險(xian)種(zhong)、保(bao)(bao)障待遇、統(tong)一管理、降低成本的(de)總(zong)體(ti)(ti)思路,在反復論證測算的(de)基礎上,于前(qian)不久制定出臺(tai)了《威(wei)海市(shi)生育保(bao)(bao)險(xian)和(he)職工(gong)基本醫(yi)療保(bao)(bao)險(xian)合并實(shi)施試點方案》。
威海(hai)市兩項保險合并實施試點方(fang)(fang)案在國家《試點方(fang)(fang)案》基礎上,主要作了(le)4個方(fang)(fang)面的細化:
一是為保障靈活(huo)就(jiu)業人(ren)員(yuan)享受(shou)生育(yu)保險(xian)待遇,在國家《試點(dian)方案》基礎上,將靈活(huo)就(jiu)業人(ren)員(yuan)納入進來,明確參加職(zhi)工(gong)(gong)基本醫療保險(xian)的(de)在職(zhi)職(zhi)工(gong)(gong)、靈活(huo)就(jiu)業人(ren)員(yuan)同步參加生育(yu)保險(xian)。
二是為(wei)(wei)(wei)減輕(qing)企(qi)業和群眾繳費(fei)(fei)負擔(dan),繼續實行階段性降低(di)生育保(bao)(bao)險(xian)費(fei)(fei)率(lv)(lv)的優惠政策(ce),兩項(xiang)保(bao)(bao)險(xian)合(he)并后的費(fei)(fei)率(lv)(lv)暫定為(wei)(wei)(wei)兩項(xiang)保(bao)(bao)險(xian)現行費(fei)(fei)率(lv)(lv)之和,即:機(ji)關事(shi)業單(dan)位(wei)為(wei)(wei)(wei)8.2%,企(qi)業及其他用人單(dan)位(wei)為(wei)(wei)(wei)8.5%,職工(gong)個(ge)人為(wei)(wei)(wei)2%;靈活就(jiu)業人員46周歲(sui)(sui)以(yi)下為(wei)(wei)(wei)7%、46周歲(sui)(sui)以(yi)上(含46周歲(sui)(sui))為(wei)(wei)(wei)6.5%。
三是本著政策統(tong)一和惠及群眾的原則,兩項保(bao)險合并實施后,統(tong)一執行職工醫(yi)保(bao)待遇的享(xiang)(xiang)受條件(jian),將生育保(bao)險待遇享(xiang)(xiang)受條件(jian)由(you)連續繳費滿(man)12個(ge)月調(diao)整為(wei)3個(ge)月。
四是(shi)生育(yu)醫療待(dai)遇(yu)支付標準按(an)現規(gui)定(ding)執(zhi)行(xing)。機(ji)關事(shi)業單位參保(bao)(bao)女(nv)職(zhi)工產(chan)(chan)假(jia)(jia)工資仍按(an)原渠(qu)道解決。其他(ta)參保(bao)(bao)女(nv)職(zhi)工符合法(fa)律法(fa)規(gui)生育(yu)或(huo)者終止(zhi)妊娠的(de)(de)生育(yu)津(jin)貼支付期限按(an)照國務院2012年(nian)頒布(bu)的(de)(de)《女(nv)職(zhi)工勞動(dong)保(bao)(bao)護特別規(gui)定(ding)》執(zhi)行(xing):正常(chang)生育(yu)的(de)(de)產(chan)(chan)假(jia)(jia)為98天;難產(chan)(chan)的(de)(de),增加產(chan)(chan)假(jia)(jia)15天;生育(yu)多(duo)胞胎的(de)(de),每(mei)多(duo)生育(yu)1個(ge)(ge)嬰兒(er),增加產(chan)(chan)假(jia)(jia)15天;懷孕(yun)未(wei)滿4個(ge)(ge)月流產(chan)(chan)的(de)(de)產(chan)(chan)假(jia)(jia)15天;懷孕(yun)滿4個(ge)(ge)月以(yi)上(shang)流產(chan)(chan)的(de)(de)產(chan)(chan)假(jia)(jia)42天。
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