4399免费视频

9月27日下午，市醫保局組織“走進市辦實事、見證民生項目”醫保專場活動。今年，市醫保局承擔了醫療保險提標準、降費率和擴建醫保工作站兩項市辦實事，目前均已提前完成全年目標任務。

據悉，截至2020年8月底(di)，我(wo)市社(she)會醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)(bao)險參保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)數達到887．80萬(wan)(wan)人(ren)(ren)，同(tong)(tong)比增長2．3%。參保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)數穩定增長，基金(jin)運行(xing)總體平穩。其中(zhong)，職(zhi)工醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)參保(bao)(bao)(bao)(bao)401．05萬(wan)(wan)人(ren)(ren)，同(tong)(tong)比增長5．5%；居民(min)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)參保(bao)(bao)(bao)(bao)486．74萬(wan)(wan)人(ren)(ren)，同(tong)(tong)比持平。全市職(zhi)工醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)基金(jin)收(shou)(shou)入114．57億(yi)元(yuan)(yuan)，同(tong)(tong)比下降15．01%；支出111．44億(yi)元(yuan)(yuan)，同(tong)(tong)比降低5．18%。居民(min)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)基金(jin)收(shou)(shou)入27．19億(yi)元(yuan)(yuan)，同(tong)(tong)比下降5．24%；支出34．08億(yi)元(yuan)(yuan)，同(tong)(tong)比增長4．69%。

居民醫保財政補貼標準人均提高30元

綜合考(kao)慮醫(yi)保基金(jin)收支和財(cai)政承(cheng)受(shou)能力，我市對(dui)2020年度居民醫(yi)保的繳費標準、財(cai)政補(bu)助(zhu)標準進(jin)行(xing)了適(shi)當提高。個人(ren)繳費標準由人(ren)均(jun)360元(yuan)提高至398元(yuan)；居民醫(yi)保財(cai)政補(bu)貼標準提高了30元(yuan)，由人(ren)均(jun)668元(yuan)提高到698元(yuan)，總(zong)籌資標準分別(bie)達到每(mei)人(ren)每(mei)年1096元(yuan)，財(cai)政補(bu)助(zhu)標準和總(zong)籌資水平(ping)均(jun)為(wei)全省最高。

與提(ti)高籌(chou)資標準(zhun)同(tong)步，居民(min)醫(yi)保(bao)待遇相(xiang)應進行了調整，首先是提(ti)高居民(min)門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)報銷(xiao)(xiao)標準(zhun)。為減(jian)輕參(can)保(bao)居民(min)醫(yi)療負(fu)擔，我市針對惡性腫瘤、尿毒癥(zheng)透析等重疾(ji)以及(ji)高血壓合(he)并(bing)癥(zheng)、糖尿病(bing)(bing)(bing)合(he)并(bing)癥(zheng)等慢性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、常見(jian)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，實(shi)施了門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)保(bao)障(zhang)制度。目(mu)前，我市已確(que)定(ding)59種(zhong)門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)種(zhong)，根(gen)據(ju)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)治(zhi)療需求，確(que)定(ding)了36種(zhong)有限額病(bing)(bing)(bing)種(zhong)和23種(zhong)無限額病(bing)(bing)(bing)種(zhong)。從(cong)1月1日(ri)起，參(can)加居民(min)醫(yi)保(bao)的(de)(de)門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)患(huan)者(zhe)簽(qian)約在(zai)社區(qu)醫(yi)療機構或一級醫(yi)院的(de)(de)，合(he)規(gui)的(de)(de)門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)醫(yi)療費，超過核(he)定(ding)病(bing)(bing)(bing)種(zhong)限額以上(shang)的(de)(de)部(bu)分(fen)，醫(yi)保(bao)再報銷(xiao)(xiao)30%，減(jian)輕居民(min)門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)患(huan)者(zhe)就(jiu)醫(yi)負(fu)擔。截止8月底(di)，已有3287人享受門診(zhen)大(da)病(bing)(bing)(bing)再報銷(xiao)(xiao)政(zheng)策，再報銷(xiao)(xiao)金額260余萬(wan)元，人均(jun)額外報銷(xiao)(xiao)近800元。

同時，提高了高血(xue)壓(ya)、糖(tang)(tang)尿病(bing)（以下(xia)簡稱“兩病(bing)”）用(yong)藥(yao)保障(zhang)水平。我市依(yi)托門(men)(men)診(zhen)統籌保障(zhang)制度(du)，積極推進“兩病(bing)”門(men)(men)診(zhen)用(yong)藥(yao)保障(zhang)工作。一是將常用(yong)藥(yao)納入門(men)(men)診(zhen)統籌保障(zhang)范圍，不(bu)斷擴大用(yong)藥(yao)保障(zhang)范圍，目前降(jiang)(jiang)血(xue)壓(ya)藥(yao)物(wu)有(you)67種，降(jiang)(jiang)血(xue)糖(tang)(tang)藥(yao)物(wu)有(you)43種；二(er)是進一步(bu)提高報銷(xiao)標準，居(ju)(ju)民(min)門(men)(men)診(zhen)統籌支付(fu)比例由40%提高至50%，年度(du)最高支付(fu)限額一檔繳費(fei)成年居(ju)(ju)民(min)由720元(yuan)提高到(dao)800元(yuan)，二(er)檔繳費(fei)成年居(ju)(ju)民(min)、少(shao)年兒童由400元(yuan)提高到(dao)600元(yuan)，保障(zhang)水平居(ju)(ju)全(quan)省首位。截止8月(yue)底，有(you)31．5萬高血(xue)壓(ya)患(huan)者(zhe)(zhe)和14．4萬糖(tang)(tang)尿病(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)享受(shou)“兩病(bing)”報銷(xiao)，醫保分(fen)別報銷(xiao)2156萬元(yuan)和1415萬元(yuan)。

新冠肺炎確診、疑似、留觀均納入醫保范疇

今(jin)年以來(lai)，面對突如其來(lai)的新冠肺炎(yan)疫(yi)情(qing)，全(quan)(quan)市醫(yi)保(bao)(bao)(bao)系統主(zhu)動擔當，扎實工(gong)(gong)(gong)作，按照(zhao)國家、省部(bu)署，及時出臺一系列(lie)政策措施，統籌(chou)做好(hao)疫(yi)情(qing)防(fang)控、患(huan)者(zhe)(zhe)救(jiu)治(zhi)和經(jing)濟(ji)社會(hui)發展、企業(ye)復(fu)(fu)(fu)(fu)工(gong)(gong)(gong)復(fu)(fu)(fu)(fu)產等工(gong)(gong)(gong)作。將新冠肺炎(yan)確(que)(que)診患(huan)者(zhe)(zhe)、疑似患(huan)者(zhe)(zhe)、醫(yi)療機構留觀人員納入(ru)綜合保(bao)(bao)(bao)障范圍，確(que)(que)保(bao)(bao)(bao)患(huan)者(zhe)(zhe)不(bu)因費用問題影響就(jiu)醫(yi)；為全(quan)(quan)市定(ding)點醫(yi)院預(yu)撥(bo)醫(yi)保(bao)(bao)(bao)專項救(jiu)治(zhi)資金1．23億(yi)元(yuan)，確(que)(que)保(bao)(bao)(bao)定(ding)點醫(yi)院不(bu)因支(zhi)(zhi)付政策影響救(jiu)治(zhi)；預(yu)撥(bo)醫(yi)保(bao)(bao)(bao)資金6．84億(yi)元(yuan)，支(zhi)(zhi)持(chi)醫(yi)藥企業(ye)復(fu)(fu)(fu)(fu)工(gong)(gong)(gong)復(fu)(fu)(fu)(fu)產；職工(gong)(gong)(gong)醫(yi)保(bao)(bao)(bao)繳(jiao)費費率(lv)“三連降”，預(yu)計全(quan)(quan)年為全(quan)(quan)市企業(ye)減負約39．1億(yi)元(yuan)；全(quan)(quan)面優化經(jing)辦服務(wu)流程，實行慢(man)病患(huan)者(zhe)(zhe)長(chang)處(chu)方、醫(yi)保(bao)(bao)(bao)服務(wu)“不(bu)見(jian)面辦理”等等，為全(quan)(quan)市疫(yi)情(qing)防(fang)控和復(fu)(fu)(fu)(fu)工(gong)(gong)(gong)復(fu)(fu)(fu)(fu)產提(ti)供(gong)了有力保(bao)(bao)(bao)障。

醫保工作站擴建至200家

針對我市(shi)醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)經辦服務主要集中在區(qu)、市(shi)兩級，街道、社區(qu)等基層(ceng)服務能力薄弱、老年(nian)群體(ti)服務需求大的現狀(zhuang)，市(shi)醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)局經過深入調研論證，決定(ding)利(li)用定(ding)點社區(qu)醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構(gou)的平臺優勢，設(she)立醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)工(gong)作站，將醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)臨柜服務延伸至基層(ceng)一線，從2019年(nian)6月(yue)1日首批醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)工(gong)作站順利(li)落地試運行，截止(zhi)目(mu)前(qian)，全市(shi)先后(hou)設(she)立了200家醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)工(gong)作站，提(ti)前(qian)完(wan)成全年(nian)目(mu)標。9項(xiang)(xiang)醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)窗口(kou)服務事項(xiang)(xiang)全部下沉，共辦理(li)了約1．36萬筆醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)服務事項(xiang)(xiang)，為廣大參保(bao)(bao)(bao)人提(ti)供了切實的便(bian)利(li)。