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為打造一支數量充足、質量優良的全科醫生隊伍，日前，山東省人民政府辦公廳印發《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的通知》（以下簡稱《通知》），完善全科醫生培養與使用激勵機制作，進一步清除全科醫生培養過程中的體制機制障礙。

　　圍繞(rao)全科醫(yi)生培養使(shi)用激勵機制，《通知》提出了三項主要內容：

　　一是(shi)加(jia)(jia)強全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生培(pei)(pei)養。《通(tong)知(zhi)》要求，2018年(nian)(nian)起省(sheng)內設(she)(she)(she)置醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)類(lei)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業(ye)的(de)高校要開(kai)設(she)(she)(she)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)概論(lun)等必修課程，認定為全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業(ye)住院醫(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)范(fan)化培(pei)(pei)訓(xun)(xun)基(ji)(ji)地的(de)綜合醫(yi)(yi)(yi)(yi)院（包括中醫(yi)(yi)(yi)(yi)、中西醫(yi)(yi)(yi)(yi)結合醫(yi)(yi)(yi)(yi)院，下同），必須獨立設(she)(she)(she)置全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，增(zeng)設(she)(she)(she)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療診療科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)目。在全(quan)(quan)(quan)省(sheng)遴選建(jian)立3—5個(ge)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)師(shi)(shi)資培(pei)(pei)訓(xun)(xun)基(ji)(ji)地，加(jia)(jia)強骨(gu)干(gan)師(shi)(shi)資培(pei)(pei)訓(xun)(xun)。2018年(nian)(nian)起，省(sheng)屬(shu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)院校要將不少(shao)于20%新增(zeng)臨(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)、中醫(yi)(yi)(yi)(yi)碩士專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業(ye)學(xue)(xue)位研究生招(zhao)(zhao)生計劃用于全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等緊缺專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業(ye)招(zhao)(zhao)生。住院醫(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)范(fan)化培(pei)(pei)訓(xun)(xun)基(ji)(ji)地要按(an)照國家和省(sheng)下達(da)的(de)招(zhao)(zhao)收(shou)任(ren)務，切實做好(hao)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業(ye)招(zhao)(zhao)收(shou)工作，加(jia)(jia)強基(ji)(ji)層實踐基(ji)(ji)地的(de)標準(zhun)化建(jian)設(she)(she)(she)和規(gui)(gui)范(fan)化管理。住院醫(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)范(fan)化培(pei)(pei)訓(xun)(xun)“社(she)會人”培(pei)(pei)訓(xun)(xun)對象招(zhao)(zhao)收(shou)向全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等緊缺專(zhuan)(zhuan)(zhuan)業(ye)傾(qing)斜。擴(kuo)大全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生轉(zhuan)崗(gang)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)范(fan)圍，實施山東省(sheng)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生轉(zhuan)崗(gang)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)3 年(nian)(nian)行動計劃（2018-2020年(nian)(nian)），加(jia)(jia)快全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生培(pei)(pei)養。

　　二是提(ti)升全(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)職(zhi)(zhi)業(ye)吸(xi)引力。《意見》要(yao)求，改革完善基(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)療衛(wei)生(sheng)(sheng)機構(gou)的(de)績效工(gong)資制(zhi)度，增加(jia)全(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)的(de)收入來源，提(ti)升基(ji)層(ceng)全(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)工(gong)資水平(ping)。要(yao)打通基(ji)層(ceng)衛(wei)生(sheng)(sheng)專業(ye)技(ji)術人員職(zhi)(zhi)業(ye)發展天花板(ban)，本科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)及以上學歷畢業(ye)、經全(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)專業(ye)住(zhu)院醫(yi)(yi)師規(gui)范(fan)化培訓合(he)格并到基(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)療衛(wei)生(sheng)(sheng)機構(gou)工(gong)作的(de)，可直接參加(jia)中(zhong)級(ji)職(zhi)(zhi)稱(cheng)(cheng)考試，考試通過的(de)直接聘任中(zhong)級(ji)職(zhi)(zhi)稱(cheng)(cheng)。全(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)專業(ye)住(zhu)院醫(yi)(yi)師規(gui)范(fan)化培訓合(he)格、取得(de)中(zhong)級(ji)職(zhi)(zhi)稱(cheng)(cheng)后在農村基(ji)層(ceng)連續工(gong)作滿10年(nian)的(de)，可經職(zhi)(zhi)稱(cheng)(cheng)評審委員會考核認(ren)定(ding)取得(de)基(ji)層(ceng)衛(wei)生(sheng)(sheng)副(fu)高級(ji)職(zhi)(zhi)稱(cheng)(cheng)。

　　三(san)是完善(shan)全(quan)科(ke)(ke)(ke)醫生(sheng)(sheng)招聘(pin)和聘(pin)用(yong)管理辦法。鄉鎮招聘(pin)本(ben)(ben)科(ke)(ke)(ke)及以上學(xue)歷(li)醫學(xue)畢業(ye)生(sheng)(sheng)并經(jing)住院醫師規范化培訓合(he)(he)格的(de)(de)(de)全(quan)科(ke)(ke)(ke)醫生(sheng)(sheng)，可采取面(mian)試（技術操作）、組織考(kao)察等方式公開(kai)招聘(pin)；對公開(kai)招聘(pin)報名后不能形成(cheng)競爭的(de)(de)(de)，可適當降(jiang)低開(kai)考(kao)比例(li)，或不設開(kai)考(kao)比例(li)劃(hua)定合(he)(he)格分(fen)數線(xian)。對放寬年齡(ling)、戶籍條件和降(jiang)低開(kai)考(kao)比例(li)招聘(pin)的(de)(de)(de)，可在(zai)聘(pin)用(yong)合(he)(he)同(tong)中約(yue)定3—5年最低服務年限，并明確違約(yue)責任和相(xiang)關要求。在(zai)省(sheng)委、省(sheng)政府(fu)確定的(de)(de)(de)扶(fu)貧重(zhong)點扶(fu)持鄉鎮，開(kai)展全(quan)科(ke)(ke)(ke)醫生(sheng)(sheng)特崗(gang)計(ji)劃(hua)試點工作。鼓勵有條件的(de)(de)(de)市、縣（市、區）結合(he)(he)實際實施本(ben)(ben)地(di)區全(quan)科(ke)(ke)(ke)醫生(sheng)(sheng)特崗(gang)計(ji)劃(hua)，引導和激勵優秀人(ren)才到基(ji)層工作。

　　《通知(zhi)》提(ti)出(chu)，到(dao)(dao)2020年(nian)，山(shan)(shan)東省適(shi)應行(xing)業特(te)點的(de)(de)(de)全(quan)(quan)(quan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)培養制(zhi)度(du)和使用激(ji)勵機制(zhi)基(ji)本(ben)健(jian)全(quan)(quan)(quan)，職業吸引力(li)(li)顯著提(ti)高，城鄉(xiang)(xiang)分布趨于合理(li)，服務能(neng)力(li)(li)明(ming)顯增強，全(quan)(quan)(quan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)與城鄉(xiang)(xiang)居(ju)民(min)基(ji)本(ben)建(jian)立比較穩定的(de)(de)(de)服務關系，城鄉(xiang)(xiang)每萬名(ming)居(ju)民(min)擁(yong)有合格(ge)的(de)(de)(de)全(quan)(quan)(quan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)數(shu)達到(dao)(dao)2—3名(ming)。到(dao)(dao)2030年(nian)，適(shi)應行(xing)業特(te)點的(de)(de)(de)全(quan)(quan)(quan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)培養制(zhi)度(du)更加健(jian)全(quan)(quan)(quan)，使用激(ji)勵機制(zhi)更加完善(shan)，城鄉(xiang)(xiang)每萬名(ming)居(ju)民(min)擁(yong)有合格(ge)的(de)(de)(de)全(quan)(quan)(quan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)數(shu)達到(dao)(dao)5名(ming)，全(quan)(quan)(quan)科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)數(shu)量(liang)質量(liang)基(ji)本(ben)滿足健(jian)康山(shan)(shan)東建(jian)設需求。