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為打造一支數量充足、質量優良的全科醫生隊伍，日前，山東省人民政府辦公廳印發《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的通知》（以下簡稱《通知》），完善全科醫生培養與使用激勵機制作，進一步清除全科醫生培養過程中的體制機制障礙。

　　圍繞全科醫生培養使用(yong)激(ji)勵機(ji)制，《通知》提出(chu)了三項(xiang)主要內容：

　　一是加(jia)(jia)強(qiang)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)培(pei)(pei)(pei)(pei)養。《通知(zhi)》要(yao)求(qiu)，2018年(nian)起省(sheng)內(nei)設置醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學類專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)的高(gao)校要(yao)開設全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學概論等必修課程(cheng)，認定為全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)住(zhu)(zhu)院醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師規(gui)范化培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)基地的綜(zong)合醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院（包括中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)、中西(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)結合醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院，下同），必須獨(du)立(li)設置全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，增設全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)診(zhen)療(liao)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)目。在全(quan)(quan)(quan)省(sheng)遴選建(jian)立(li)3—5個(ge)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學師資(zi)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)基地，加(jia)(jia)強(qiang)骨干(gan)師資(zi)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)。2018年(nian)起，省(sheng)屬醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學院校要(yao)將不少于(yu)20%新(xin)增臨(lin)床醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學、中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)碩士專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)學位研究生(sheng)(sheng)招生(sheng)(sheng)計劃用于(yu)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等緊(jin)缺專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)招生(sheng)(sheng)。住(zhu)(zhu)院醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師規(gui)范化培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)基地要(yao)按照國家和省(sheng)下達(da)的招收任務(wu)，切實(shi)(shi)做好全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)招收工作，加(jia)(jia)強(qiang)基層實(shi)(shi)踐基地的標(biao)準化建(jian)設和規(gui)范化管理(li)。住(zhu)(zhu)院醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師規(gui)范化培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)“社會人”培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)對象招收向全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等緊(jin)缺專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)(ye)傾斜。擴(kuo)大全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)轉崗培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)范圍，實(shi)(shi)施(shi)山東省(sheng)全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)轉崗培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)3 年(nian)行動計劃（2018-2020年(nian)），加(jia)(jia)快全(quan)(quan)(quan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)培(pei)(pei)(pei)(pei)養。

　　二是提升(sheng)全科醫(yi)(yi)生職(zhi)(zhi)業吸引(yin)力。《意見》要求，改革完善(shan)基(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生機構(gou)的(de)績效工資制度，增(zeng)加(jia)(jia)全科醫(yi)(yi)生的(de)收入來源，提升(sheng)基(ji)層(ceng)全科醫(yi)(yi)生工資水平。要打通(tong)基(ji)層(ceng)衛(wei)生專業技術人員職(zhi)(zhi)業發展天花板，本科及(ji)以上學歷畢業、經全科專業住院醫(yi)(yi)師規范化培訓(xun)合格并(bing)到(dao)基(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生機構(gou)工作(zuo)(zuo)的(de)，可(ke)直接參加(jia)(jia)中(zhong)級(ji)(ji)職(zhi)(zhi)稱考試，考試通(tong)過的(de)直接聘任(ren)中(zhong)級(ji)(ji)職(zhi)(zhi)稱。全科專業住院醫(yi)(yi)師規范化培訓(xun)合格、取得(de)中(zhong)級(ji)(ji)職(zhi)(zhi)稱后(hou)在農村(cun)基(ji)層(ceng)連續(xu)工作(zuo)(zuo)滿10年的(de)，可(ke)經職(zhi)(zhi)稱評審委員會考核認(ren)定取得(de)基(ji)層(ceng)衛(wei)生副(fu)高(gao)級(ji)(ji)職(zhi)(zhi)稱。

　　三是完善全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)招(zhao)(zhao)(zhao)聘(pin)(pin)和(he)聘(pin)(pin)用管理辦法(fa)。鄉鎮招(zhao)(zhao)(zhao)聘(pin)(pin)本科及以上學歷醫(yi)學畢業生(sheng)(sheng)并(bing)經(jing)住院醫(yi)師(shi)規范(fan)化培訓合(he)格(ge)的(de)全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)，可采(cai)取(qu)面試(shi)（技(ji)術(shu)操作(zuo)）、組(zu)織考(kao)察等方式公開招(zhao)(zhao)(zhao)聘(pin)(pin)；對公開招(zhao)(zhao)(zhao)聘(pin)(pin)報名后不能(neng)形成(cheng)競爭的(de)，可適當降低開考(kao)比例，或不設開考(kao)比例劃定合(he)格(ge)分數線(xian)。對放寬(kuan)年齡、戶籍(ji)條件和(he)降低開考(kao)比例招(zhao)(zhao)(zhao)聘(pin)(pin)的(de)，可在聘(pin)(pin)用合(he)同中(zhong)約(yue)定3—5年最(zui)低服(fu)務(wu)年限，并(bing)明確違約(yue)責任和(he)相關要求(qiu)。在省(sheng)委、省(sheng)政府確定的(de)扶(fu)貧重點(dian)扶(fu)持鄉鎮，開展全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)特(te)崗計劃試(shi)點(dian)工作(zuo)。鼓勵有條件的(de)市、縣（市、區）結合(he)實際(ji)實施本地區全(quan)科醫(yi)生(sheng)(sheng)特(te)崗計劃，引導和(he)激勵優(you)秀人才(cai)到基(ji)層工作(zuo)。

　　《通知》提(ti)出，到(dao)2020年，山東(dong)省適應行(xing)業特點(dian)的(de)全(quan)(quan)科(ke)(ke)醫(yi)生培(pei)養(yang)制(zhi)度和使(shi)(shi)用激勵(li)機制(zhi)基(ji)本健全(quan)(quan)，職業吸引(yin)力(li)顯著提(ti)高，城(cheng)(cheng)(cheng)鄉分布趨于合(he)理(li)，服務能力(li)明顯增強，全(quan)(quan)科(ke)(ke)醫(yi)生與城(cheng)(cheng)(cheng)鄉居民基(ji)本建(jian)立(li)比較穩(wen)定的(de)服務關系(xi)，城(cheng)(cheng)(cheng)鄉每(mei)萬名居民擁有合(he)格(ge)的(de)全(quan)(quan)科(ke)(ke)醫(yi)生數(shu)達(da)到(dao)2—3名。到(dao)2030年，適應行(xing)業特點(dian)的(de)全(quan)(quan)科(ke)(ke)醫(yi)生培(pei)養(yang)制(zhi)度更加(jia)健全(quan)(quan)，使(shi)(shi)用激勵(li)機制(zhi)更加(jia)完善，城(cheng)(cheng)(cheng)鄉每(mei)萬名居民擁有合(he)格(ge)的(de)全(quan)(quan)科(ke)(ke)醫(yi)生數(shu)達(da)到(dao)5名，全(quan)(quan)科(ke)(ke)醫(yi)生的(de)數(shu)量質量基(ji)本滿足(zu)健康山東(dong)建(jian)設需求。