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“香港(gang)很(hen)少有醫(yi)患(huan)沖(chong)突，部分(fen)原因是香港(gang)有醫(yi)務社工。醫(yi)務社工的角(jiao)色很(hen)重要，是聯系患(huan)者與醫(yi)護團隊的橋(qiao)梁。”

對自己的工作，香港沙田(tian)醫(yi)院(yuan)醫(yi)務(wu)社(she)會(hui)服務(wu)部(bu)主任(ren)鄺詠(yong)嫻如此(ci)描述。

醫(yi)務(wu)社工具(ju)體如何(he)聯(lian)系(xi)醫(yi)患？鄺詠嫻掰著手指列舉(ju)：幫助患者(zhe)申請(qing)醫(yi)療費用(yong)減免(mian)和(he)經濟援助，為患者(zhe)及其家(jia)屬提供情緒(xu)安撫和(he)心理輔導，配合醫(yi)護團隊為患者(zhe)制訂和(he)實(shi)施出院(yuan)計劃，需要(yao)時為患者(zhe)轉(zhuan)介社區福利服(fu)務(wu)……

“醫護團隊(dui)專注治(zhi)療(liao)，醫務(wu)社(she)工就負責照顧患者家庭性(xing)和社(she)會性(xing)的(de)需要，可以說是(shi)治(zhi)療(liao)之外的(de)所有事情。”她說。

鄺詠嫻(xian)服務的這(zhe)家醫(yi)院(yuan)共有十(shi)余名醫(yi)務社(she)(she)工，由特區政(zheng)府社(she)(she)會福利署(shu)（社(she)(she)署(shu)）派駐醫(yi)院(yuan)，作為臨床小組一員，與醫(yi)生、護士、物理(li)治療師等共同為患者服務。

他們的辦(ban)公室不難找，醫(yi)院大樓內多(duo)處可(ke)見“醫(yi)務(wu)(wu)社(she)會(hui)服務(wu)(wu)部”的指示牌，循著(zhu)指示牌上的箭頭就可(ke)找到。每周(zhou)五天(tian)半的工作時段內，這里常有人進進出出。患者家屬(shu)會(hui)來這里找醫(yi)務(wu)(wu)社(she)工面談。醫(yi)務(wu)(wu)社(she)工也會(hui)每天(tian)去(qu)病房探訪病人，每周(zhou)與醫(yi)療團隊(dui)開會(hui)，配合醫(yi)患雙方的需求。

鄺詠嫻說(shuo)，醫務社(she)工與(yu)醫療團(tuan)隊每周的(de)(de)例會(hui)常(chang)常(chang)一開就是三小時，因為要逐一討論一個病(bing)區(qu)內數(shu)十(shi)名患(huan)者的(de)(de)情況。醫生(sheng)介紹每名患(huan)者的(de)(de)治療方(fang)(fang)案，向(xiang)醫務社(she)工了解患(huan)者及其家庭的(de)(de)情況，探討需要申(shen)請哪些社(she)會(hui)服(fu)務來配合治療方(fang)(fang)案順利(li)實施。

有需要時，醫務社(she)工也會把(ba)醫護人員和(he)(he)某名患(huan)(huan)者的家(jia)屬請到一起開“家(jia)庭會議”，幫(bang)助(zhu)醫護團隊(dui)更直接了解患(huan)(huan)者及家(jia)屬的想(xiang)法和(he)(he)顧(gu)慮，對(dui)治療方(fang)案(an)做出(chu)解釋或調整。

除了(le)聯系醫(yi)(yi)(yi)(yi)患(huan)，醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)(wu)社(she)工也像是醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)與各種社(she)會服(fu)務(wu)(wu)之(zhi)間的(de)“鏈接”。鄺詠(yong)嫻做醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)(wu)社(she)工的(de)幾年里，不(bu)知多(duo)少次幫患(huan)者向醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理局（醫(yi)(yi)(yi)(yi)管(guan)局）申請醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)費用減免，向社(she)署(shu)申請俗稱(cheng)“綜(zong)援”的(de)社(she)會福利補助，向綜(zong)合家(jia)庭服(fu)務(wu)(wu)中心(xin)、社(she)區長(chang)者中心(xin)、中途宿舍(she)等機構(gou)轉(zhuan)介(jie)服(fu)務(wu)(wu)需求(qiu)。

“一(yi)個(ge)人(ren)生病，牽涉的(de)(de)(de)(de)是(shi)整個(ge)家(jia)庭，需要各方面(mian)的(de)(de)(de)(de)社會服務(wu)來支持。”她說，社署擁(yong)有涵蓋各類社會服務(wu)的(de)(de)(de)(de)網絡，其派出(chu)的(de)(de)(de)(de)醫務(wu)社工通常有在這(zhe)一(yi)網絡不同單(dan)位輪崗的(de)(de)(de)(de)經(jing)驗，能夠從(cong)整個(ge)家(jia)庭所需的(de)(de)(de)(de)角度出(chu)發(fa)，為患者和家(jia)屬鏈接適切的(de)(de)(de)(de)社會服務(wu)資源。

這(zhe)樣的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)務社會服務部，香港(gang)每(mei)家公立醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)都有(you)(you)。據社署統(tong)計，截至2018年底，香港(gang)共有(you)(you)57個醫(yi)(yi)(yi)(yi)務社會服務單位(wei)和(he)739名醫(yi)(yi)(yi)(yi)務社工，覆(fu)蓋所有(you)(you)43家公立醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)和(he)部分公立專科門診診所。

香(xiang)港的醫(yi)務社(she)會(hui)(hui)服(fu)務起(qi)步較(jiao)早，早在1939年(nian)就有“施賑員”為(wei)患者提供救濟。后來，這項工(gong)(gong)作的任職資格逐漸規范化，必(bi)須是受過(guo)專業社(she)會(hui)(hui)工(gong)(gong)作訓練的注冊社(she)工(gong)(gong)，工(gong)(gong)作內容也從物質救濟為(wei)主(zhu)發展為(wei)聯系各方面社(she)會(hui)(hui)服(fu)務，“施賑員”便改稱“醫(yi)務社(she)工(gong)(gong)”。

20世(shi)紀(ji)80至(zhi)90年代，各醫院的(de)(de)醫務(wu)(wu)社(she)(she)會服務(wu)(wu)單位(wei)得到整合，由社(she)(she)署(shu)或(huo)醫管局(ju)接管，香港的(de)(de)現代醫務(wu)(wu)社(she)(she)會服務(wu)(wu)體系逐漸建立。

近(jin)年來，隨著人口老齡化加快、慢性病患(huan)者增多，香港市民的醫療服(fu)務(wu)(wu)需求增加，對醫務(wu)(wu)社工的需求也不斷提升。在鄺詠(yong)嫻所在的醫務(wu)(wu)社會服(fu)務(wu)(wu)單(dan)位，每名醫務(wu)(wu)社工每月(yue)(yue)需要處理數十個個案(an)，其中(zhong)不少(shao)個案(an)需要持續數月(yue)(yue)。

“不(bu)是患(huan)者出院(yuan)就代表個案處理結束，很多(duo)時(shi)候醫務(wu)社工還要繼續跟進。比如一些老人(ren)出院(yuan)后無(wu)法照顧(gu)自己，就需要醫務(wu)社工跟進轉介(jie)社區老人(ren)照顧(gu)等服務(wu)。”鄺詠嫻說。

香港大(da)學社(she)會工作及(ji)社(she)會行政學系副(fu)教授周燕(yan)雯早年也曾擔任醫(yi)(yi)務(wu)社(she)工，對醫(yi)(yi)務(wu)社(she)工在“醫(yi)(yi)院之外”的(de)角(jiao)色尤為強(qiang)調。她告訴(su)記(ji)者，香港公立醫(yi)(yi)院不時出(chu)現床位緊張(zhang)，患者住院時間相對較短，出(chu)院后的(de)照顧和康復計劃尤為重要。

除了處理個案，醫(yi)務社工還(huan)需開展外展服務，如提供危機心(xin)理干預(yu)、公眾健康教(jiao)育(yu)等。

“特區政府近年(nian)計(ji)劃在香港各區建(jian)立社(she)區健康(kang)中心，加(jia)強(qiang)基層醫療，同時(shi)加(jia)強(qiang)社(she)區健康(kang)教育，提升(sheng)市民對高血(xue)壓、糖尿(niao)病等常見慢(man)性(xing)病的預防意識。這些都是醫務社(she)工可以發揮更大作用的方向。”周(zhou)燕雯說。